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熱中症予防に水を多く飲む…は正解?間違った対策と正しい知識


 最近書いた熱中症死亡者の大半はクーラー未使用 節電でも人は死ぬので注意正しい水分補給 トクホコーラ・ダイエットコーラでは痩せない理由と関連して、熱中症の話。
水の一気飲みはダメ…間違えないで、熱中症対策  :日本経済新聞
2013/7/31 6:30 塚越小枝子

【 熱中症の起こりやすい環境 】

・気温が高い、湿度が高い

・風が弱い、日差しが強い

・照り返しが強い、輻射熱(※)が強い

・急に暑くなった

※高温のアスファルトや壁などからの放射によって伝わる熱
http://www.nikkei.com/article/DGXNASFK2301S_T20C13A7000000/

 上はイメージ通り。しかし、誤解も多いそうで、"間違った対策を行っていると、かえって熱中症や夏バテにつながりやすくなる"ので注意が必要です。
【1】 ~ 意識を失って倒れるのが熱中症だ ~
→ ウソ

 熱中症というと、意識がもうろうとして失神するようなイメージがあるが、症状はそれだけではない。熱中症とは、高温の環境にさらされる、または体の中で熱をつくり出すような条件の下で暑さによって起こるさまざまな不調の総称。めまい、立ちくらみや頭痛、吐き気などの症状だけだと、かぜと勘違いしてしまう人も。熱中症の症状があるのに、意外に自覚していない人が多いのだ。

 気づかない人が多いそうです。で、ちゃんとした対策せぬままに、亡くなってしまうのでしょうか?

 それ以前のめちゃくちゃな話ですが、熱中症で救急車を呼ばない理由が、体育会系の特徴的思考すぎるでは、野球部員の熱中症について書いています。
【2】 ~ 筋肉痛、こむら返りも熱中症の症状だ ~
→ ホント

 体内の塩分やミネラルが汗として排出され、不足した結果、筋肉痛やこむら返りが起こることがある。これらは軽い熱中症の症状の一つで見過ごされやすい。「最近、足がつりやすくなった」と思ったら、塩分・ミネラルの補給を心がけよう。

【 熱中症の症状と重症度分類 】

「分類:I度」 症状:めまい・失神、筋肉痛・筋肉の硬直、大量の発汗

「分類:II度」 症状:頭痛・気分の不快・吐き気・嘔吐・倦怠感・虚脱感

「分類:III度」 症状:意識障害・痙攣・手足の運動障害、高体温

 いっとき足がつりまくって困っていましたが、夏ではなかったですね。
【3】 ~ 夜になれば熱中症は起こらない ~
→ ウソ

 気温がピークになる日中を乗り切り、夜になれば気温も下がるので油断しがちだが、熱中症はじわじわと進行するため、蒸し暑い環境で過ごした後、数時間経ってから症状が現れることもある。1日中、外回りの営業を行っていた女性が夜になって「頭痛と吐き気がひどく水分がとれない」と救急車で運ばれることもあるので要注意。

 油断大敵。また、【1】と同じく熱中症だと気づかない原因となりそうです。
【4】 ~ 症状が出てから水分をとるのでは遅い ~
→ ホント

 猛暑の中で1時間も活動すれば、大量の汗をかいて体から簡単に1リットル以上の水分が失われる。「のどが渇いた」と感じるのは、すでに体の水分が不足しているサイン。のどが渇いていなくても、こまめに水分を補給することが大切だ。また、熱中症を発症したときに水分をとるのも重要だが、発症してからでは吐き気などのために自分で水分をとれないこともある。その場合はすぐに医療機関へ。

 ああ、私が何度か書いた「のどが渇いたは手遅れ」の話が出てきました。ミネラルウォーター会社の宣伝文句ってだけじゃなかったのか……。

 ただ、"熱中症を発症したときに水分をとるのも重要"ともあるので、飲んだ方が良いことは確かなようです。
【5】 ~ 汗はこまめに拭くほうがよい ~
→ ウソ

 汗は蒸発するときに気化熱を奪うことで体温を下げる大切なはたらきをしている。いつもハンカチを片手に、必要以上に汗を拭き取ると、自然な蒸発ができず体温が下がらないため、よけいに汗をかく悪循環に陥る。汗をかき、蒸発させることによって体から熱を逃がすことが大切だ。

 汗をかいたら塩分を……という話は、正しい水分補給 トクホコーラ・ダイエットコーラでは痩せない理由をどうぞ。
【6】 ~ 熱中症は室内でも起こる ~
→ ホント

 「外に出なければ大丈夫」と思いがちだが、スポーツや炎天下での労働を除けば日常生活では室内で起こることが半数以上。特に料理で火を使うキッチンなどは局所的に室温が上がりやすい。また、さほど室温が高くなくても、高齢者や病気がちの人は発汗を調節する機能がうまくはたらかなければ、熱が体内にこもって熱中症になる。

 熱中症死亡者の大半はクーラー未使用 節電でも人は死ぬので注意で見ると、2011年はむしろ室内の死亡者が圧倒的でした。

 ここで出ていた図(熱中症の発生場所(2010年)出典:平成23年日本救急医学会 )では、室外も結構多いですね。

 ただ、死者とは書いていないので、死にまで至る場合の傾向だと違いが見られるのかもしれません。先の気づきにくさからすると、室内の方がかえって重症化してしまうというのはあり得ると思います。


スポーツ 室外:約250人 室内:約60人
労働   室外:約450人 室内:約140人
日常生活 室外:約360人 室内:約420人

(図からですので数字は大雑把なものです)

 発生件数でも、日常生活に限れば、やはり室内の方が多いです。

 なお、上記の室外は日なたと日陰を両方合わせた数字です。もちろん日なたでの熱中症が大半なのですが、日陰でも起きるというのはまた意外でしょうから、気をつけてください。

【7】 ~ 暑い日は水をとにかくたくさん飲めばいい ~
→ ウソ

 水分のとり方も工夫したい。一気に大量にとると血中の塩分濃度が薄まり、尿も多く出てかえって脱水になりやすいので、水分は20~30分おきに少しずつこまめにとるのが基本。汗を大量にかいたときは真水より塩分の含まれた飲料で、失った塩分を補おう。

 これも正しい水分補給 トクホコーラ・ダイエットコーラでは痩せない理由の関係。昔書いたのだと、水中毒とは ~水の摂り過ぎで死亡~も関連する話です。
【8】 ~ ビールで水分補給できる ~
→ ウソ

 アルコールは利尿作用があるため、飲んでも尿として排出され、水分補給にはならない。かえって脱水がすすみ、熱中症のリスクが高まるので、飲み過ぎは避けよう。

【9】 ~ 乳幼児・高齢者は要注意 ~
→ ホント

 乳幼児は体温調整の機能が未熟で、体の外の気温が上がれば、体温も上がる。幼い子ほど脱水も起こしやすい。高齢者は環境や体の変化を感じる感覚そのものが鈍くなるため、暑さやのどの渇きに気づきにくい。

 死者で見ると、ご老人が抜けて多い感じでした。


 最後に正しい対策。
熱中症が起こったら
 熱中症が疑われる場合には、すぐに涼しい場所に移動し、できるだけ早く体を冷やすことが最優先。皮膚に水をかけて、うちわや扇風機などで扇いだり、氷などで首、わきの下、股関節などに当てて皮膚に近いところを流れている血液を冷やすのも効果がある。
 また、可能な場合は水分・塩分を補給し、自力で補給できない場合は一刻も早く医療機関へ運ぶ。

 高齢者が亡くなりやすいというのは、要するに体が弱いからです。

 これは結局高齢者じゃなくても体が弱っているときは熱中症になりやすいということですので、日頃から不摂生にならないように健康的に過ごすというのも立派な熱中症の予防法のようです。


 関連
  ■熱中症死亡者の大半はクーラー未使用 節電でも人は死ぬので注意
  ■正しい水分補給 トクホコーラ・ダイエットコーラでは痩せない理由
  ■水中毒とは ~水の摂り過ぎで死亡~
  ■熱中症で救急車を呼ばない理由が、体育会系の特徴的思考すぎる
  ■座るごとに寿命が縮まる 健康のためには運動より座らないこと
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