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諸説ある近視の原因 子供の頃は遠視が普通、眼球の成長で近視に


 視力の話。Wikipediaによると小児(子供)の頃は、遠視が普通だと言います。しかし、眼球が成長するにつれて、近視になっていくということです。


・誕生し20代前半からおよそ37歳までにかけては眼球が成長するので誰でも例外なく近視の方向に屈折状態が変化する。この時期に近視の症状が現れなかった者は、近視化しなかったのではなく、遠視が十分に強かったために近視が顕在化しなかっただけである。

 1.遠視が強かった者は遠視の程度が弱まる。
 2.丁度よい強さの遠視を持っていた者は正視になる。
 3.遠視が弱かった者は近視になる。
 4.遠視の無かった者は強度の近視になる。
近視 - Wikipedia 最終更新 2014年11月4日 (火) 21:11

・生まれつき、多くの小児は遠視である事が普通で、特別なことではない。むしろ遠視であることが正常といってもよく、新生児は30cm先がぼんやり見える程度であるが、成長につれて遠視が弱くなり、正視(屈折異常のない状態)になったり、通り越して近視になってしまうことの方が多い。
遠視 - Wikipedia 最終更新 2013年3月10日 (日) 15:09


 ただし、子供の遠視でも問題がある場合もあります。
ただ、遠視の程度が問題で、小児の豊富な調節力をもってしても補正できないほどの強度遠視の場合、眼鏡等でこの遠視を補正せず放置すると弱視の原因となる場合がある。弱視になると眼鏡やコンタクトを使用しても視力が上がりにくくなる。これは、はっきりした像を見ないまま成長するので、脳の見る能力が正常に発育しないためである。

 近視のWikipediaによると、"成長期の終わった後の最終的な屈折状態(近視または遠視の強さ)"は、以下の2点で決まるといいます。

1.生まれ持った遠視の強さ
2.成長期における近視化の度合い

 そして、最終的な屈折状態を決める要因としては「1.生まれ持った遠視の強さ」が主なものであることで専門家の意見が一致しているとしていました。

 一方、「2.成長期における近視化の度合い」が"100%遺伝だけで決まるかには議論がある"そうです。"遺伝のみで全て決まるとする説もあれば、環境によって左右されるとする説もある"のです。

 ただ、近視が増えているためにここらへんには異論があり、要出典つきで陰謀論系の怪しいものではあるものの以下のようなことが書かれていました。
現代、近視は増加傾向にある。小中学生でも近視の割合は年々高まり、小学生の1/4、中学生の1/2は近視であると言われる。この増加傾向は、小中学生の生活習慣の変化によるものとも、小中学生の平均身長が伸びたことの不可避的な副産物とも言われている。

近視は目の成長が止まるにつれて進まなくなる。現代では目を酷使する機会が多いため20代後半を過ぎても進む事が多いとも言われるが[誰?]、目の酷使と近視の進行を結びつける科学的根拠はない。 とはいっても、世界的に見てもテレビやパソコンの普及に伴って、近視が増加しているのは紛れもない事実であり、科学的根拠がないとする主張は、眼鏡業界および眼科医の宣伝、誘導とも受け取れる。[要出典]

 Wikipediaは百科事典であり、どの説が正しいかを決める場ではありませんので、原因についても出典がないものを含めていくつも並べられていました。

●遺伝説
●環境説
●栄養説
●照明説
●睡眠不足説
●体格向上説

 このうちの最後の2つが要出典つき。睡眠不足説はそのまんまなので説明はいりませんが、体格向上説というのは「国民の体格が向上すると、その分眼球も大きくなり、軸性近視が増えるとする説」。体格の成長が眼球の成長へ繋がるという話ですね。

 栄養説・照明説も説明が短かったです。

●栄養説

"2002年の報道(英語)では幼年期のパンの摂り過ぎ、或いは炭水化物の摂り過ぎによる慢性の高インスリン血症が近視の原因かもしれないと指摘している。この資料(英語)に纏められているように他の栄養素も近視の原因とされている"

●照明説

"赤ちゃんの頃に、夜も明かりをつけた部屋で寝かせて育てると、近視になりやすいというペンシルベニア大の研究成果が1999/5/13発行のNatureに掲載された。
ただし、この説には反論(Nature 404, 144 (9 March 2000) )が出ている。親が近視の場合、子供の様子を見るなどの理由で夜間に弱い照明を行う傾向があり、また親子における近視の遺伝的相関も高いため、夜間の照明と子供の近視とに相関が出てしまう。相関関係と因果関係を取り違えているという反論である"


 "親子における近視の遺伝的相関も高い"とあるように、遺伝の影響が大きいことは間違いありません。


●遺伝説

"近視を主に遺伝に因るとするものである。近視発生率の民族間の違いが近視の発生に遺伝が関与していることの証拠として挙げられてきた。近視の遺伝率は89%と高率であり、また近年の研究で関連する遺伝子も特定された。双生児の研究ではPAX6遺伝子の欠陥が近視と関連しているようである。 遺伝説では、何歳のときに近視になり始め何歳までにどこまで進行するかが生まれつき決まっていると考える。発達上の問題から眼球の奥行きが若干延長され、映像が網膜上でなく網膜の前方に結するようになるとされる。近視は通常8歳から12歳までの間に発現し、殆どの場合青年期を通じて徐々に進行し、成人になると頭打ちになる"


 「成人になると頭打ち」と書いていますが、私は今でもガンガン悪くなっています。さっきのところでは、「20代前半からおよそ37歳までにかけては眼球が成長する」とありましたのでそちらなら説明つくものの、遺伝説は実感と異なる部分があります。

 そのため、Wikipediaでも「ただし、全ての近視を遺伝だけで説明することは難しい。長時間勉強や読書をする人に近視が多いというのは多くの人が感じる傾向である」と書いています。「多くの人が感じる傾向」とは百科事典らしからぬ記述ですけど…。

 この「多くの人が感じる傾向」を遺伝だけで説明する場合には、以下のようになります。

"この傾向は、近視の者のほうが近くを楽に見られるために勉強や読書が長続きしやすい傾向から来るのだということになる。近くを見る際に近視用眼鏡を外せば大いに楽に見られるし、たとえ眼鏡をかけたままでも、近視でない者の多くを占める潜在的な遠視者よりは楽に見られるというわけである"

 ただ、一般人の人気が高いのは環境説でしょう。


●環境説

"ヒヨコを高さの違う部屋で育てる実験等で環境によって視力に差が生じることが確かめられている[要出典]。勉強や読書、パソコンなど近くの物を見続けることに対して目が適応する(近業適応)という考え方。近視の人間はあまり毛様体筋を使わなくても近くにピントを合わせやすいので目の疲労が小さい。
どの程度適応が起きるかは遺伝によって差があり、水晶体の厚さが変化する屈折性近視と眼軸の距離が延びる軸性近視のうち前者がより環境要因が大きい"


 "統計的に長時間勉強や読書をする人に近視が多い傾向や、途上国の農村など勉強をする機会が少ない人に近視が少ないことが環境説を補強しているとも考えられる"とも書いています。

 しかし、"相関関係と因果関係を取り違えているとも考えられる"と付け足していました。これはさっきの"近視の者のほうが近くを楽に見られるために勉強や読書が長続きしやすい傾向から来る"のことですかね?


 Wikipediaでは「眼科医の宣伝、誘導とも受け取れる」なんて頭の悪いことを書いていましたが、いくつか眺めてみると眼科医の方も遺伝以外の近視原因については結構受け入れている感じです。たとえば、以下のようなものがありました。
さくら眼科クリニック | つくば市 眼科 白内障 緑内障 硝子体 オルソケラトロジー オルソレンズ: なぜ近視になるのか? 視力回復法、視力回復センターの問題

・近視の原因

近視の原因については、まだはっきりわかっていないことも多いのですが、ざっくりと以下の2つです

1遺伝によるもの

(軸性近視は遺伝します。軸性近視については後で説明します)

2 近くを見すぎることで起こるもの

読書やパソコン、携帯、スマートフォン、DSなどを長く見続けている生活を送っていると近視が進みやすくなります。

ただしこれについては異論を唱える眼科医もいます

(中略)

多くの議論がありますが、もっとも大きい原因は遺伝的要因(軸性近視)です。(中略)

遺伝的要因以外の近視原因としては、近くのものを見ていることによって生じる調節緊張状態が過度に続くと(ピント調節力の使い過ぎ)、調節緊張状態を解消しようとして結果、眼軸が伸び近視や近視進行の原因になると言われています。

すこし難しいですね。わかりやすく言うと読書やパソコン、携帯、スマートフォン、DSなどを長く見続けている生活を送っていると近視が進みやすくなることがあります。

近くで物を見る状態を長時間続けると近視が進行しやすい。携帯やDSなどのゲームは30分以上休憩なしに続けない様にしましょう。

 私の場合は明らかにパソコンをしすぎですので、大人になってからもガンガン進んでいるのは環境要因という説明は可能です。


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